

2009年9月16日 10:21
手の神経(正中神経)は、束になって手首の手根管というトンネルを通るのですが、
このトンネルの中で神経が圧迫されることにより「しびれ」や「痛み」、
さらには「指の動き」が悪くなったり、「筋肉のやせ(萎縮)」がみられます。
簡単な検査
手首の手のひら側をたたくと、痛みが指先にひびく。
また、手首を手のひら側に最大に曲げるとしびれや痛みが増強します。
原因
・職業あるいは日常生活における手の過度な使用
・手関節骨折・脱臼・変形の後遺症、
・血液透析によるアミロイドという物質の沈着
・神経・筋の奇形
前記のようにさまざまな原因があるので、ひとつに限定することが困難な場合があります。
また、 手根管症候群は、女性に多く、妊娠・分娩(ぶんべん)後や更年期に起こりやすいため、女性ホルモンの影響が考えられています。
シビレの特徴
・夜間に強くシビレることが多い
・小指はシビレることはなく、他の四本の指がシビレる
・手の甲はシビレない
安静、アイシングやストレッチなどで良くなる程度なら問題ありませんが、
放置して症状が慢性化してくると、神経への圧迫が進行して知覚神経の障害が強くなります。
しだいに感覚が鈍くなり、シビレや痛みが取れるため、治ったように錯覚することがありますが、
徐々に運動神経が圧迫されて、親指の付け根にある筋肉が衰えてしまいます。
手のシビレに関しては、首や肩周辺の障害が原因になっていることがあります。
鑑別診断が必要なので、放っておかない様にしましょう!!
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